lichen v ustech
Dobry den asi pred dvěma roky,mi byl zjistěn lichen v ustech,.Nejdříve to byly loziska jen bile lichenoidni sitovani ,dole pod oběma tvářemi.TED SE PRIDALA I NAHORE,DOKONCE JSOU ZDE KRVACEJÍCÍ LOZISKA.STRAŠNĚ TO PÁLÍ,NEMOHU ANI POŘÁDNĚ JÍST.Pani doktorka na čelitní chirurgii mi dala gel DEXAGEL,mám potírat místa až 6x denně.to mi zabírá,ale jakmile tento gel vysadím,do čtrnácti dní se to opět objevi ve stejnem množství.Chtěla jsem se zeptat zda tento DEXAGEL MOHU POUZÍVAT NEPŘETRŽITĚ A NEBO MUSÍM PO ČASE VYSADIT.NEBO ZDA NEEXISTUJE JINÝ ÚČINNĚJŠÍ LÉK.
Dobrý den, Petro,
děkujeme za Váš dotaz.
Lichen v dutině ústní bohužel často probíhá dlouhodobě a mívá období zlepšení i opětovného zhoršení. To, co popisujete – pálení, bolestivost, krvácivá ložiska a obtíže při jídle – už odpovídá aktivnější a erozivní formě onemocnění, která bývá velmi nepříjemná.
DexaGel obsahuje kortikoid, který tlumí zánět, a proto Vám pravděpodobně výrazně ulevuje. Obecně ale nebývá vhodné používat silné kortikoidní přípravky dlouhodobě nepřetržitě bez pravidelných kontrol lékaře. Při dlouhodobém používání může dojít například ke ztenčení sliznice, vzniku kvasinkové infekce v ústech nebo ke snížení účinku léčby. Proto se většinou doporučuje léčbu průběžně kontrolovat a případně upravovat podle aktuálního stavu.
Pokud se obtíže po vysazení vždy rychle vracejí, určitě bych doporučil další kontrolu na specializovaném pracovišti – ideálně stomatochirurgie, ústní medicína nebo ORL se zkušeností s léčbou orálního lichenu. Existují i další možnosti léčby, například jiné typy kortikoidních přípravků, výplachy, lokální imunomodulační léčba nebo podpůrná terapie při druhotné infekci. Někdy je také potřeba zkontrolovat, zda se do ložisek nepřidala kvasinková infekce, která může pálení výrazně zhoršovat.
U krvácivých a dlouhodobě nehojících se ložisek bývají navíc důležité pravidelné kontroly, protože některé změny je potřeba sledovat opravdu pečlivě.
Do té doby doporučujeme:
- vyhýbat se ostrým, kyselým a velmi horkým jídlům,
- nepoužívat ústní vody s alkoholem,
- používat jemnou zubní pastu bez silných pěnivých složek,
- vyhnout se kouření a alkoholu, pokud je používáte.
Rozhodně bychom ale sami bez doporučení lékaře dlouhodobé nepřetržité používání DexaGelu nenastavovali. Vzhledem k tomu, že máte nyní krvácivá a bolestivá ložiska, bylo by vhodné znovu navštívit specialistu a léčbu zhodnotit.
Krásný den
Tým Profimed
Potřebujete poradit?
Napište našim odborníkům