Ostatní

Dlouhodobá bolest zubů

Ahoj, chtěl bych poprosit o radu nebo sdílení zkušeností. V říjnu mě začal bolet zub vlevo nahoře. Z intraorálního RTG nebyl patrný zánět, ale zub byl mrtvý, tak ho lékař otevřel. Při otevření zjistil, že tam přece jen zánět je. Následně byl zub vyčištěn a zaplněn, ale bolest přetrvávala – nikdy však nebyla na skus ani při poklepu. Po asi dvou měsících se bolest začala objevovat i na pravé straně. CBCT ani další RTG snímky nic neukázaly. Mezitím mi byla vytržena levá osmička – až po vytržení se ukázalo, že na ní byl váček, který také předtím na žádném snímku vidět nebyl. Momentálně mě bolí obě strany (vlevo i vpravo). Bolest není ostrá, ale spíš stálá, a opět není citlivost na poklep nebo skus. Už cca 2 měsíce mám zvětšené podčelistní uzliny – byl jsem na sonu, ale nález byl v normě. Poslední dny se mi navíc objevuje vyrážka po těle (nemusí to souviset). Z krevních testů vyšly zvýšené hodnoty: S-IgE: 453 kIU/l S-ASLO: 210 kIU/l Můj dotaz: Může jít o nějaký chronický zánět, který se nedaří zobrazit? Nebo jiný problém spojený s imunitou? Má někdo podobnou zkušenost? Díky moc za jakékoliv rady nebo názory.

Karel ‒ 23. 04. 2025
Ostatní

Sdílet na

Dobrý den,

děkujeme za dotaz.

Bolest zubů bez zjevné příčiny na snímcích, spolu se zvětšenými uzlinami a vyrážkou, může být skutečně frustrující. Zvýšené hodnoty S-IgE a S-ASLO ve vašich krevních testech by mohly naznačovat aktivaci imunitního systému nebo probíhající či prodělanou infekci.

Je možné, že se ve vašem případě jedná o chronický zánět, který nemusí být na běžných snímcích dobře patrný, a to zejména pokud je lokalizován hlouběji v kosti nebo má atypický průběh. Nález váčku na vytržené osmičce, který nebyl předtím na snímcích vidět, by mohl tuto možnost podporovat – taková ložiska mohou být někdy skrytá.

Další možností je, že vaše potíže souvisejí s problémem imunitního systému. Zvýšená hladina IgE často bývá spojena s alergickými reakcemi, ale může se vyskytovat i u jiných zánětlivých stavů nebo parazitárních infekcí. Zvýšené ASLO (antistreptolysin O) indikuje prodělanou nebo probíhající streptokokovou infekci, která by teoreticky mohla souviset s celkovými zánětlivými projevy ve vašem těle.

Doporučujeme vám zvážit následující kroky a konzultace s lékaři:

Může být přínosné vyhledat názor jiného odborníka v oblasti stomatologie. Jiný lékař může mít odlišný pohled na váš problém nebo zkušenosti s podobnými případy a mohl by doporučit další, specializovanější zobrazovací metody, pokud by to bylo indikováno.

Zvětšené podčelistní uzliny by měl zkontrolovat také specialista ORL, aby se vyloučila jiná příčina potíží v oblasti hlavy a krku. I když bylo sonografické vyšetření v normě, klinické vyšetření odborníkem může přinést další informace.

Vzhledem ke zvýšené hladině IgE by bylo vhodné podstoupit alergologické vyšetření, aby se zjistilo, zda nemáte nějakou alergii, která by mohla přispívat k vašim zánětlivým projevům nebo vyrážce.

Pokud by se vyloučily zubní, ORL a alergické příčiny vašich potíží, mohla by být na místě konzultace s revmatologem. Ten by mohl zhodnotit, zda se nejedná o nějaké autoimunitní onemocnění, které by mohlo způsobovat podobné komplexní příznaky (bolesti, záněty, vyrážku).

Bylo by vhodné s určitým časovým odstupem zopakovat krevní testy, abyste zjistili, zda se hodnoty S-IgE a S-ASLO nějakým způsobem mění.

Vyrážku na vašem těle by měl zkontrolovat dermatolog, aby se zjistila její přesná příčina a případná souvislost s vašimi dalšími zdravotními problémy.

Je důležité, abyste byl trpěliví a aktivně spolupracoval s lékaři při hledání příčiny vašich obtíží. Kombinace zubních problémů, zvětšených uzlin a vyrážky, spolu s výsledky vašich krevních testů, naznačuje, že by se mohlo jednat o komplexnější zdravotní stav, který vyžaduje důkladné vyšetření z různých medicínských úhlů pohledu.

Přejeme vám mnoho sil a brzké nalezení příčiny vašich potíží a následné uzdravení.

Váš Profimed